TSH

Thyroid-Stimulating Hormone

هورمون تحریک کننده تیروئید )تیروتروپین، TSH) هورمونی گلیکوپروتئینی است که از 2زیر واحد تشکیل شده است: زیر واحد اول شبیه به هورمون تحریک کننده فولیکول، گنادوتروپین کوریونی انسان و هورمون LH است. زیر واحد دوم با سایر هورمون‌های گلیکوپروتئین متفاوت است و ویژگی خاص بیوشیمیایی TSH را شامل می‌شود.

TSH  از طریق هیپوفیز قدامی در پاسخ به مکانیسم بازخورد منفی که شامل غلظت تری یدوتیرونین و تیروکسین آزاد است، سنتز و ترشح می‌شود. علاوه بر این ، تری پپتید هیپوتالاموس، هورمون آزاد کننده تیروتروپین، به طور مستقیم تولید TSH را تحریک می‌کند.
TSH  با گیرنده‌های سلولی خاص بر روی سطح سلول تیروئید ارتباط برقرار کرده و 2 عملکرد اصلی را افزایش می‌دهد . ابتدا، تولید مثل سلولی و هیپرتروفی را تحریک می‌کند. دوم، غده تیروئید را برای سنتز و ترشح تری یدوتیرونین و تیروکسین تحریک می‌کند.
غلظت سرمی TSH تغییر روزمره را نشان می‌دهد که اوج آن در طول شب و افت آن بین 10 صبح تا 4 بعد از ظهر رخ می‌دهد. این تنوع بیولوژیکی تأثیری بر تفسیر نتیجه‌ی آزمایش ندارد؛ چون بیشترین اندازه‌گیری‌های بالینی TSH بر روی بیماران سرپایی بین 8 صبح تا 6 بعد از ظهر انجام می‌شود.
هنگامی که عملکرد هیپوتالاموس- هیپوفیز طبیعی است، رابطه معکوس بین سطح سرمی TSH و تیروکسین آزاد وجود دارد.

آزمایشگاه تشخیص طبی جهاد دانشگاهی

هر آنچه باید از این تست بدانید

موارد کاربرد

غربالگری اختلال عملکرد تیروئید و تشخیص خفیف (تحت بالینی) و همچنین آشکار بودن کم کاری یا پرکاری اولیه تیروئید در بیماران سرپایی

نظارت بر بیماران در درمان جایگزینی تیروئید

تأیید سرکوب هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) در بیماران مبتلا به سرطان تیروئید تحت درمان سرکوب تیروکسین

پیش بینی پاسخ هورمون تحریک شده‌ی تیروتروپین آزاد کننده TSH

متد انجام

الکتروکمی لومینسانس

نام های مشابه

High sensivity – TSH

HS – TSH

S – TSH

Sensitive TSH

Thyroid – Stimulating Hormone – Sensitive(S-TSH),serum

TSH hyper sensitive

TSH,3rd Generation

TSH-ICMA

Ultra-Sensitive TSH

نوع نمونه Specimen Type

سرم

راهنماها Advisory Information

اطلاعات سن و جنس بیمار ضروری است، همچنین سابقه تیروئید ویا مصرف دارو. 12 ساعت قبل از انجام تست بیمار نباید مولتی ویتامین ویا مکمل های مو، پوست و یا ناخن که حاوی ویتامین B7 هستند، مصرف کرده باشد.

نمونه و ظروف مورد نیازSpecimen Required

لوله ژلدار یا لوله درب قرمز .

حداقل نمونه مورد نیاز Specimen Minimum Volume

0.5 سی سی سرم

موارد رد نمونه Reject Due To

همولیز واضح

اطلاعات پایداری نمونه Specimen Stability Information

7 روز در دمای یخچال ، 30 روز در فریز و 7 روز در دمای محیط.

موارد استفاده Useful For

غربالگری اختلال عملکرد تیروئید و تشخیص خفیف (تحت بالینی) و همچنین آشکار بودن کم کاری یا پرکاری اولیه تیروئید در بیماران سرپایی

نظارت بر بیماران در درمان جایگزینی تیروئید

تأیید سرکوب هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) در بیماران مبتلا به سرطان تیروئید تحت درمان سرکوب تیروکسین

پیش بینی پاسخ هورمون تحریک شده‌ی تیروتروپین آزاد کننده TSH

اطلاعات بالینی Clinical Information

هورمون تحریک کننده تیروئید )تیروتروپین، TSH) هورمونی گلیکوپروتئینی است که از 2زیر واحد تشکیل شده است: زیر واحد اول شبیه به هورمون تحریک کننده فولیکول، گنادوتروپین کوریونی انسان و هورمون LH است. زیر واحد دوم با سایر هورمون‌های گلیکوپروتئین متفاوت است و ویژگی خاص بیوشیمیایی TSH را شامل می‌شود.

TSH  از طریق هیپوفیز قدامی در پاسخ به مکانیسم بازخورد منفی که شامل غلظت تری یدوتیرونین و تیروکسین آزاد است، سنتز و ترشح می‌شود. علاوه بر این ، تری پپتید هیپوتالاموس، هورمون آزاد کننده تیروتروپین، به طور مستقیم تولید TSH را تحریک می‌کند.
TSH  با گیرنده‌های سلولی خاص بر روی سطح سلول تیروئید ارتباط برقرار کرده و 2 عملکرد اصلی را افزایش می‌دهد . ابتدا، تولید مثل سلولی و هیپرتروفی را تحریک می‌کند. دوم، غده تیروئید را برای سنتز و ترشح تری یدوتیرونین و تیروکسین تحریک می‌کند.
غلظت سرمی TSH تغییر روزمره را نشان می‌دهد که اوج آن در طول شب و افت آن بین 10 صبح تا 4 بعد از ظهر رخ می‌دهد. این تنوع بیولوژیکی تأثیری بر تفسیر نتیجه‌ی آزمایش ندارد؛ چون بیشترین اندازه‌گیری‌های بالینی TSH بر روی بیماران سرپایی بین 8 صبح تا 6 بعد از ظهر انجام می‌شود.
هنگامی که عملکرد هیپوتالاموس- هیپوفیز طبیعی است، رابطه معکوس بین سطح سرمی TSH و تیروکسین آزاد وجود       دارد.

محدوده مرجع Reference Values

0-5days: 0.7-15.2 mIU/L
6days-2 months: 0.7-11.0 mIU/L
3-11months: 0.7-8.4 mIU/L
1-5years: 0.7-6.0 mIU/L
6-10years: 0.6-4.8 mIU/L
11-19years: 0.5-4.3 mIU/L
> or =20years: 0.3-4.2 mIU/L

تفسیرInterpretation

در کم کاری تیروئید اولیه، سطح هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) بالا خواهد رفت. در پرکاری تیروئید اولیه، سطح TSH  پایین خواهد بود.
توانایی مشخص کردن کمیت مقادیر گردشی TSH در ارزیابی عملکرد تیروئید مهم است. این مسئله به ویژه در تشخیص افتراقی اولیه (تیروئید)، ثانویه (هیپوفیز) و سومی (هیپوتالاموس) مفید است. در کم کاری تیروئید اولیه، مقادیر TSH به میزان قابل توجهی افزایش می‌یابد، در حالی که در کم کاری تیروئید ثانویه و در مرحله‌ی سوم، مقادیر TSH  پایین یا طبیعی است.
  TSH بالا یا پایین در شرایطی که تیروکسین آزاد طبیعی است، اغلب به ترتیب مرتبط به کم کاری و پرکاری تیروئید بدون نشانه هست.
تحریک هورمون آزاد کننده تیروتروپین (TRH) با مشاهده تغییر مقادیر TSH بیمار در واکنش به  TRH، همه انواع کم کاری تیروئید را از هم متمایز می‌کند. به طور معمول، واکنش TSH به تحریک TRH در نمونه‌های با کم کاری تیروئید اولیه، فاقد تیروئید ثانویه، تشدید شده است و کم کاری تیروئید مرحله‌ی سوم را به تأخیر می‌اندازد . بیشتر افراد مبتلا به پرکاری تیروئید اولیه سرکوب TSH دارند و با افزایش TSH نسبت به مقدار پایه خود به تحریک TRH واکنش نشان نمی‌دهند.
بیماران سرپایی و بستری در بیمارستان ممکن است به طور کاذب TSH  کم داشته باشند یا به صورت گذرا TSH بالا داشته باشند.

هشدارها Cautions

برای سنجش وتحلیل با استفاده از آنتی بادی‌ها، امکان دخالت آنتی بادی‌های ضد حیوانی انسان (یعنی آنتی بادی‌های هتروفیل) در نمونه بیمار وجود دارد. بیمارانی که به طور منظم در معرض تماس با حیوانات قرار گرفته‌اند و یا با استفاده از ایمونوگلوبولین ها یا تکه‌های ایمونوگلوبولین، ایمونوتراپی یا روش‌های تشخیصی دریافت کرده‌اند، ممکن است آنتی بادی‌هایی (به عنوان مثال آنتی بادی‌های ضد قارچ انسانی) تولید کنند که در سیستم ایمنی دخالت می‌کنند. این مسئله ممکن است نتایج را به طور کاذب بالا یا پایین ببرد.
به دلیل مقدار بسیار زیاد آنتی بادی‌ها نسبت به آنتی بادی‌های خاص-آنالیت، استرپتاویدین یا رتینیوم، امکان ایجاد تداخل وجود دارد .برای اهداف تشخیصی، نتایج باید همیشه همراه با تاریخچه پزشکی بیمار، معاینه بالینی و سایر یافته‌ها ارزیابی شود.

مراجع بالینی Clinical Reference

Fatourechi V, Lankarani M, Schryver P, et al: Factors influencing clinical decisions to initiate thyroxine therapy for patients with mildly increased serum thyrotropin (5.1-10.0 mIU/L). Mayo Clin Proc 2003 May;78(5):554-560
2. Wilson JD, Foster D, Kronenburg HM, et al: Williams Textbook of Endocrinology. Ninth edition, WB Saunders Company, 1998
3. Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, et al: Williams Textbook of Endocrinology. 12th edition, Elsevier Saunders Company, 2011, pp 348-414
4. Heil W, Ehrhardt V: Reference Intervals for Adults and Children 2008. Ninth edition, Roche Diagnostics Ltd, Rotkreuz, Switzerland July 2009, V9.1

شرح اساس ازمایش Method Description

Cobas با  روش ایمنواسی، هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) از آنتی بادی‌های مونوکلونال به ویژه آن‌هایی که برعلیه TSH  انسانی هستند، استفاده می‌کند.  یک آنتی بادی اختصاصی TSH مونوکلونال بیوتینیله شده و یک آنتی بادی اختصاصی TSH  مونوکلونال با برچسب مجموعه‌ی روتینیوم واکنش نشان می دهند تا مجموعه ساندویچی را تشکیل دهند. پس از افزودن میکرو ذرات پوشیده از استرپتاویدین، این مجموعه از طریق تعامل بیوتین و استرپتاویدین به فاز جامد متصل می‌شود. مخلوط واکنش در سلول اندازه گیری مکیده می‌شود؛ جایی که میکرو ذرات به صورت مغناطیسی روی سطح الکترود گرفته می‌شوند. سپس کاربرد ولتاژ برای الكترود، انتشار نورکمی لومینسانس كه با نور سنج اندازه گیری می شود را القا می‌کند. نور منتشره توسط لومینومتر انداره گیری می شود.

زمان های انجام Day(s) and Time(s) Test Performed

هفتگی

مدت زمان نگهداری نمونه پس از آزمایش Specimen Retention Time

2 هفته

این بخش به مرور تکمیل می‌گردد

سایر تست‌ها

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

L

M

N

O

P

Q

R

S

T

U

V

W

X

Y

Z

Ataxia
ASO
ASCA-A
 ASCA (IgG)
Arylsulphatase A
Arthregryposis
Array CGh
APTT-LA
Apolipoprotein B
Apolipoprotein A1
APC-R
Antidepresseurs
Anti-PCP IgG-2
Anti-PCP IgG
Anti-Cerebellum
Anti TPO
Anti Thrombin III
Anti TB Ab (IgA)
Anti Strongyloides
Anti SS-B(La)
Anti SS-A(Ro)
Anti Sperm Ab
Anti smooth Muscle
Anti Smith Ab
Anti SCL-70 IgG
Anti PR3 (C –ANCA )
Anti Pneumonia(IgG)
Anti Pneumona(IgG2)
Anti Platelet Ab
Anti Phospholipid Ab (IgM)
Anti Pemphygus Ab (IgG)
Anti Parietal Cell Ab (I.F)
Anti Parietal Ab
Anti NMDA IgA
Anti NMDA AgM
Anti NMDA ab IgG
Anti NMD CSF
Anti Musk
Anti Mullerian Hormone
Anti MPO ( P – ANCA )
Anti MCV
Anti Islet Cell
Anti intrinsic factor
Anti Insulin
Anti Histone
Anti GM1 Ab (IgM)
Anti GM1 Ab (IgG)
Anti GAD
Anti Endomysial Ab (IgG)
Anti Endomysial Ab (IgA)
Anti DNA (ds)
Anti Desmoglein(1/EU90)
Anti Citrulinated Peptide
Anti Centromer Ab(Cenp B)
Anti Cardiolipin Ab(IgG)
Anti Cardiolipin Ab (IgM)
Anti Bordetella Ab
Anti Aquaporin-4(NMO Ab)
Anti –Jo- 1antibodeis
Angelman
Androstendione
ANCA
ANA(IF)
ANA (I.F)
Amylase serum
Amniocentesis
AMA
Alprazolam
Alport Syndrom
Alpha-Gliadin IgG
Alpha-Gliadin –(IgA)
Alpha Fetoprotein Fluid
Alpha Feto Protein (ECL)
Alpha Feto protein
Alpha 1 Inhibitor
Alpha 1 anti Trypsin
Alperazolam
Alkaline Phosphatase
Aldosteron (0)
Aldolase
Albumin
Aggregatian platlete
AFP Amnion
Adeno. PCR (Blood)
Adeno PCR (Urine)
ADAMS 13
ADA serum
ADA Fluid
ACTH (ECL)
Acid phosphatase (total)
Acid –P(semen)
Achondroplasia-Mutation
Achondroplasia
Acetylcholine Receptor AC
Acardia-Guttires
ABL – BCR (quantitative)

Brucella PCR

Brucel-M

Brucel-G

Bronchia Dis.D.S

Breast dis.C&S

Breast Cytology

BRCA1-2

BRAF Mutation

Borrelia Burgdorferi Ab (IgM)

Borrelia Burgdorferi Ab (IgG)

Bone marrow biopsy

Bone marrow aspiration

Bone M.Biopsy.Cul.BK

Bone M.Asp.Cul.Bk

Bon M.Asp .D.BK

BODY FLUID

Blood Xylose

Blood karyotyping

Blood Glucose

Blood Cytology

Blood Culture

Blood Amnio Acid

BK virus PCR

Biopsy Culture

Biopsy Cul for BK

BIOCHEMISTRY

Beta Fibrinogen

Bence Jones Protein

BCR-ABL

Bartter Syndrome

B2 Microglobulin

B2 Microglobulin

B2 Microglobulin

B2 Microglobulin

B2 Glycoprotein Ab (IgM)

B2 Glycoprotein Ab (IgG)

B-Caroten

CYTOLOGY

Cystatin C

Cyfra 21-1

Cyclosporine

CVS-Sandhoff

CVS Karyotyping

CVS

CSF ACE

Cryoglobuline

CRP High Sensitive

CRP (quantitative)

CRP

Creatin(ascitict)

CPK

Cortisol

Corneal dystrophy

Coombs.In

Coombs.D

Coombs Wright (CSF)

Conexin-26

Cold Agglutinine

Cohen Syndrome

Cockayne Syndrom

COAGULATION TESTS

Co.Wright

CMV-M CSF

CmV-M

CMV-G

CMV PCR

CMV Avidity

CMV Ag

Clonazepam

CK-MB

CIC

Cholesterol

Chloride

Chlamydia-G

Chlamydia (IgM)

Chlamydia (IgA)

Charcot Marie

Ch50

CF – Cystic fibrosis

Ceruloplasmin

Cell Free DNA

CEA (ECL)

CD8

CD8

CD7

CD7

CD68

CD56

CD5

CD5

CD45

CD4

CD34

CD3

CD3

CD22

CD21

CD21

CD20

CD20

cD2

CD2

CD19

CD19

CD18

CD16

CD14

CD10

CD10

CD-31

CD 59

CD 55

Carbamazepin

Calcium

CA-125 (Fluid)

CA-125 (ECL)

CA 72-4

CA 242

Ca 2+

CA 19-9 (ECL)

CA 15-3 (ECL)

C4

C3

C1q

C-peptide (2hr) (ECL)

DX0195

DX0194

DX0141

DX0025

Duchene Muscular

Dravet Syndrome

DR 70 (Onko-Sure)

Diphteria Ab (IgM)

Diphteria Ab (IgG)

Dihydrotestosterone

Digoxin

DHEA-S (ECL)

Dermatophagoids farina

Exome​

Estriol in urine 24 hrs

Estradiol (ECL)

ESR 1 hr.

Erythropoietin

Epilepsy

Epidermolysis Bullosa

ELECTROPHORESIS

EBV-M

EBV-G

EBV PCR

EBV Ab(VCA)-IgM (CSF)

EBV Ab(VCA)-IgG (CSF)

e.perep

Fungi PCR

Fungi culture

FTS

FTI

FTA-IgG

FTA-Ig M

Free testosterone

Free T4 (ECL)

Free T3

Free PSA Index

Free PSA (ECL)

Food Allergens(RAST)

Food Allergens

FNA

FMF

Fluid .Cul&S

Flow Cytometry

Fish

Fibrinogen

Fetuse Karyottping

Fertility

Fasting Blood Glucose

Fasciola Ab (IgM)

Fasciola Ab (IgG)

FactorX

Factor XI

Factor VIII

Factor VII

Factor IX

Factor I

Factor H

F31

F.S.H (ECL)

GTT

Glycogen Storaga disease

Glucagon

Globulin.serum

GH basal

GGT

Genetic Report Interpration

Genetic nephritic syndrome

GENETIC MOLECULAR DIAGNOS

Genetic – Cyto

Genetic

GCT

Gastrin

Gangliosidosis

GALT(Galactose 1

G6Pd(Quantitative)

G20210A PCR

Hydatic Ab (IgM)

Hydatic Ab (IgG)

HTLV I-II

HTLV Ab I & II

HSV1& PCR

HSV( PCR for CSF)

HSV Ag

HSV Ab-IgG (CSF)

HSV Ab II (IgM)

HSV Ab II (IgG)

HSV Ab I & II (IgM)

HSV Ab I & II (IgG)

HSV Ab I (IgM)

HSV Ab I (IgG)

HSV Ab 1+2 0IgM (CSF)

Hpv PCR

HORMONE ANALYSIS

Holt-Oram Syndrome

HLZ B52

HLA DR

HLA DQ

HLA B8

HLA B7

HLA B51

HLA B5

HLA B35

HLA B27

HLA ABC PCR

HIV P24 Ag

HIV I&II(Ab & P24Ag)

HIV Ab 1+2 (CSF)

High Resoloution Blood

Hg

HEV Ab

Hereditray Motorsensory

Hereditary Spastic

Hereditary Sensory

Hereditary peripheral Nevous

Hereditary Myopathy

Hereditary Muscular disease

Hereditary Muscular Disease

Hereditary Multiple

Hemoglobin

HEMATOLOGY

Hearing loss complete

Heareditary Multiple

HE4 (Human Epididymal)

HDV Ab

HDL

HCV Viral Load

HCV Genotyping

HCV Ab (Western Blot)

HCV Ab

HBS Ag

HBS Ab

HBeAg

HBeAb

HBCAb (Total)

Hb F

Hb Electrophoresis capillary

Hb A2

Hb A1c (by Capillary)

HAV Ab (Total)(ELFA)

Haptoglobulin

Hams Test

H.Pylori PCR

H. Pylori (IgM)

H. Pylori (IgG)

H. pylori (IgA)

IRON

Interpretation

Interleukin-6

Intellectual Disability

Insulin

Inhibin-P

Inhibin-B

Inhibin-A

Inhalant Allergens

Infliximab

Infantile Hepatitis

Infantile Epileptic

IMMUNOLOGY

Immuni-elec-Blood

IgM

IgG subclass 4

IgG subclass 3

IgG subclass 2

IgG subclass 1

IgG

IGFBP-3

IGF-1

IgE

IgA

Ichthyosis

I.U.I

Joubert syndrome & Related

JC-BK

JC virus PCR

JAK2

KRAST​

KRAS Mutation

Krabbe disease

Kala Azar Ab(Ig M)

Lupus anti Coagulant​

LkM

Liver cytosole 1

Lithium

Listeria PCR

Listeria Ab IgG

Listeria Ab (IgM)

Listeria Ab (IgG)

Liquid

Lipoprotein

Lipase

Leptospirosis Ab IgM

Leptospirosis Ab IgM

Leptospirosis Ab IgG

Leptospira

Leptin

Lead (Pb)

LE cell

LDH (Fluid)

LDH (Asitict)

Lamotrigin

Lafora Disease

Lact

Mycoplasma pneumonia

Muscular Dystrophy

Muscular Dystrophy

Mumps Ab-IgM (CSF)

Mumps Ab-IgG (CSF)

Mumps Ab (IgM)

Mumps Ab (IgG)

Mulltiple exostosis

Mucopolysaccharides

Mucopolysaccaridosis

MTHFR PCR

Monogenic disorders in

Mono Test

MLPA-DO

MLPA

Mitochondrial Whole

Mitochondrial Diseases

Mitochondrial

Microphthalmia

Microglobulin

Microcephaly Panel

Microcephaly Complete Test

MICROBIOLOGY

Mico deletion Y

Mg-semen

Metabolic Panel(Ortic Acid)

Metabolic neurologic

Metabolic Disorders

Metabolic Disease Panel B

Metabolic Disease Panel A

Metabolic Disease Panel

Mercury

Measles Ab-IgM (CSF)

Measles Ab-IgG (CSF)

Measles Ab (IgM)

Measles Ab (IgG)

MDUR802

MDUR802

Marfan Panel

Marfan & Aneurysm

Maple Syrup Urine Disease

Malonic Acidemia

Magnesium

Macroprolactin

M-AFP

Non-Syndromic hearing loss

NMP22

NMO CSF

Nitroprusside Urine Random

NF1-NF2

Neuron-Specific Enolase

Neorunal Ab Panel 2

NEONATAL SCREENING

NCL(Neuronal Ceroid

NBT

Nasal dis .(C&S)

Ova & Parasit

Osteogenesis imperfecta

Osteocalcin

Osmotic Fragility Test

Optic Athrophy

Onsult & Block

ONCOASSAY

Pseudo hypo aldosteronism

PSA (ECL)

Protein S

Protein Electrophoresis

Protein C

Prolactin (ECL)

Progressive Muscolarz

Progesteron (ECL)

Pro-calcitonin

Pro BNP

Primidone

Primary Ciliary Dyskinesia

Pregnancy test

PPD

Potassium

Pleural F.Cul.for BK

Platelet Count

Plasma Renin Activity

Plasma pyrovate

Plasma Normetanephrine

Plasma Norepinephrin

Plasma Metanephrine

Plasma Epinephrin

Plasma Ammonia

PKU PCR

PKHD1

Phosphorus

Phenytoin

Phenylalanine (HLPC)

Phenobarbital

Paul bounnel test

PATHOLOGY

PATHOLOGY

Pathology

Parvovirus Ab(IgM)

Parvovirus Ab (IgG)

Parvo Virus

PARTUS TEST (ph IGFBP-1)

PARASITOLOGY

Pap Smear

PAI type-1 844

PAI type-1 675

P.ANCA (Anti MPO)

Quad​

Quad​QF-Fetuse

QF PCR

Russell ( DRVVT)

Rubella Ig G Avidty

Rubella Ab (IgM)

Rubella Ab (IgG)

Rubella (PCR)

ROMA

Rheumatoid Factor

RF ( quantitative )

Retinitis Pigmentofa

Retic Count

Renin

RBC Morphology

R.P.R

Synovial F.D.S

Synovial F.C.BK

Sweat test

Stool PH

Stool Osmolality

Stool M2PK

Stool Lactoferrin

Stool Exam

Stool Culture

Stool Calprotectin

Stool – H pylori Ag

STONE ANALYSIS

SRY gene

Sputum Cytology

Sput.D.BK

Specific Gravity(Random)

Special Biochemistry

Sodium

Sn RNP-C

SLOS-Amnion

Skeletal Dysplasia

Sirolimus

SHBG

SGPT (ALT)

SGOT (AST)

Serum Myoglobin

Serum Free Lambda

Serum Free Kappa

Serum Copper

Serum Apearance

SEQUENTIAL

Selenium

SECOND TRIMESTER SCREENING

Scotch test

Sandhoff

Tyrosinemia NGS

Tyrosine (HPLC)

Type HPV

TUMOR MARKERS

Tuberous Sclerosis

TSH(Hypothyreose)

TSH

Troponin T

Troponin I

Treponema pallidum PCR

Transferin

Toxoplasma Ig G Avidity

Toxoplasma Ab (IgM)

Toxoplasma Ab (IgG)

Toxocara Ab (IgG)

Toxocara Ab (Ig M)

Toxo G CSF

Toxo Ab (IgM) (IFA)

Toxo Ab (IgG)(IFA)

Toxo Ab (IgG) (IFA)

Toxo (IgG)(IFA)

TOXICOLOGY

Total Lipid

Total galactose

Total Bile Acid

Topiramat Level

TNF-Alpha

TIBC

Thyroxine binding globuline

Thyroglobin

Thin

Therapeutic Drug Monitoring

Testosterone (ECL)

TB PCR

TB Blood

TB Ab-IgM (CSF)

TB Ab-IgG (CSF)

TB Ab-IgA (CSF)

T4

T3 Resine Uptake

T3

Urine VMA

Urine V.M.A 24hrs

Urine Uric Acid

Urine Urea

Urine Urea

Urine Urea

Urine Sugar Chromatography .TLC

Urine Sodium

Urine Protein

Urine Protein

Urine Proline 24 hr

Urine Porphyrine

Urine Phos

Urine Phos

Urine Oxalate

Urine Oxalate

Urine Osmoolarity

Urine Osmolality

Urine Normetanephrine(24hr)

Urine Norepinephrine (24h)

Urine NGAL

Urine Na

Urine Multi Drugs Screen

Urine Morphine Test

Urine Micro Albumin

Urine Mg

Urine Metanephrin

Urine K

Urine Immuno

Urine Hormone

Urine Homocysteine

Urine Homocystein

Urine Glucose

Urine Glucose

Urine Free Kappa

Urine Free Cortisol

Urine Epinephrin (24h)

Urine ElectroPhoresis

Urine Dopamin 24h

Urine Cytology

Urine cystine

Urine Cystein

Urine Cyotokeratine 8 & 18

Urine culture & Sensitivity

Urine Creatinine

Urine Creatinin

Urine Creatinin

Urine Cortisol

Urine Copper

Urine Copper

Urine Citrate

Urine Citrate

Urine Chloride

Urine Chloride

Urine Ceruloplasmin

Urine Calcium

Urine Ca

Urine Biochemistry Random

Urine Biochemistry 24 hrs

URINE ANALYSIS

Urine Amylase

Urine Amylase

Urine Aldosterone

Urine Album

Urine A.A Chromatography

Urin Free Lambda

Uric Acid

Ureacycle

Urea Breath Test (C14)

Urea

Unconjugated Estriol

VZV PCR

VZV Ab-IgM (CSF)

VZV Ab-IgG (CSF)

VZV Ab (IgM)

VZV Ab (IgG)

VLDL cholesterol

Vitamin-C

Vitamin E

Vitamin D3 (ECL)

Vitamin B12

Vitamin A

VDRL (CSF)

Valporate Na

Vaginal Direct Smear

V.M.A

Wright agg. Test

Wright (CSF)

Wound..D.C&S

Wiskott Aldrich Syndrome

Wilson Disease

Williams Syndrome Fish

Widal Agg. Test

Xeroderma Pigmentosa

Xeroderma Pigmentosa

Zinc